2015年2月3日下午,召開了2015年臨床路徑管理工作培訓會。上海市衛生計生委醫政醫管處吳宏副處長、上海市醫院協會王小冬副秘書長、上海市醫療質量控制管理事務中心譚申生主任、各區縣衛生計生委、上海申康醫院發展中心、各有關大學等辦醫主體分管臨床路徑工作負責具體填報的同志,共30人參加了會議。
首先,上海市衛生計生委醫政醫管處吳宏副處長通報了2014年臨床路徑管理工作的總體情況。至2014年12月上海市開展臨床路徑醫療機構數量為115家,入組率增加到70%以上,入徑完成率達到90%以上,進入臨床路徑平均住院天數有一定程度的下降。但是,平均住院費用有所上升,完成臨床路徑例數占全院出院病例數比例2014年前三季度僅12.19%(國家衛計委目標50%)。目前主要存在的問題: 一是全市醫療機構臨床路徑開展參差不齊,部分醫院開展專業、病種比較全面;部分單位開展病種較少;部分單位未開展。二是開展臨床路徑信息化建設程度不高。三是部分單位的統計信息不能按時上報。四是上報數據的準確性存在偏差。五是臨床路徑出院數占全院出院數比例偏低,不達標。對2015年臨床路徑工作吳處長提出以下要求:一要加大工作力度,擴大臨床路徑管理覆蓋面。嚴格按照《衛生部關于“十二五”期間推進臨床路徑管理工作的指導意見》和《關于“十二五”期間本市進一步開展臨床路徑管理工作的通知》要求,到2015年末,本市所有的三級醫院、80%的二級醫院應當開展臨床路徑管理工作。二要組織、指導各醫院擴大臨床路徑管理專業和病種范圍。三要完善相關制度規范,加強管理,提高臨床路徑管理水平和工作質量。進一步提高符合臨床路徑管理病例的入組率和完成率,力爭到2015年末,實施臨床路徑管理的病例數達到本院出院病例數的50%,臨床路徑實施的變異率≤15%。四要做好數據上報、分析工作,加強臨床路徑管理信息化建設。各區縣衛生計生委和辦醫主體定期對所轄醫院臨床路徑數據進行匯總,報送上海市臨床路徑管理試點工作領導小組辦公室(掛靠上海市醫院協會)上報上一季度的實施總體情況和相關工作數據信息。
接下來,上海市醫療質量控制管理事務中心譚申生主任將2014年8月新啟用的臨床路徑上報表的填寫情況與填寫問題詳細地逐條講解。進行了臨床路徑季報表和專業、病種年報表解讀。解釋了填寫臨床路徑表格時應注意的若干問題。與會同志就統計工作中遇到的實際問題,針對國家要求的相關指標進行更科學地統計匯總展開討論交流。
本次會議旨在希望各區縣衛生計生委、上海申康醫院發展中心、各有關大學等辦醫主體切實加強對臨床路徑工作開展的推進,進一步促進本市臨床路徑管理工作,達到 “十二五”期間本市進一步開展臨床路徑管理工作的要求并希望走在全國前列。