2019年03月22日 17:12
（經三屆四次理事會暨三屆六次常務理事會審議通過）
2019年,上海市醫院協會將深入學習和貫徹黨的十九大精神，認真學習和貫徹總書記在首屆中國國際進口博覽會開幕式上的主旨演講和視察上海的重要講話精神，牢固樹牢“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決做到“兩個維護”；積極落實國家和本市對衛生健康工作的部署與要求，堅持穩中求進的工作總基調，秉持依法辦會、自主辦會、民主辦會、節儉辦會、創新辦會的原則，認真履行協會職能，助推公立醫院深化改革，促進全市醫院管理水平的提高。
一、召開三屆四次全體理事會暨三屆六次常務理事會會議（3月份）
二、召開三屆七次常務理事會會議（11月份）
三、籌備開展“上海市醫院管理創新獎”評選
四、組織工作
（一）開展2018年度先進集體、表揚集體和先進個人的評選和表彰。
�。ǘ┲朴喓屯晟�“上海市醫院協會分支機構（專業委員會）管理規定”、“上海市醫院協會財務管理規定”、“上海市醫院協會會員會費繳納標準及管理辦法”等規章制度。
�。ㄈ┩瓿舍t院建筑后勤、醫務社工、醫療質量、日間手術、信息、護理、門急診管理7個專業委員會的換屆工作。
（四）根據成熟一個，發展一個的原則，擬籌備成立1-2個專業委員會。
（五）按照會員條件，積極發展個人會員。
五、學術、繼教、培訓
（一）季度學術活動
圍繞深化醫藥衛生改革及當前醫院管理的熱點、難點、重點問題，舉辦高質量的學術活動。今年擬以醫療聯合體建設、臨床醫學研究與創新、智慧醫院—人工智能應用、現代醫院管理制度建立等主題進行針對性和時效性強的研討與交流。
季度學術活動發揮各單位會員（醫院）和專業委員會具體承辦的積極性。
第一季度：2019年上海醫院發展高峰論壇，主題：醫院質量與安全，時間：4月21日，與第一人民醫院共同主辦。
第二季度：主題：醫聯體建設的探索，時間：6月份，與新華醫院共同主辦。
第三季度：舉行“第十五屆醫院管理國際論壇”，主題：智慧醫療，時間：8月份，與六院醫療集團共同主辦。
第四季度：主題：臨床研究與創新，時間：10月份，與瑞金醫院共同主辦。
（二）學術會議
1、舉辦《第十二屆上海市醫院管理學術大會》（12月21日）。
2、各專業委員會舉辦學術年會。
�。ㄈ├^續教育
1、協會層面
舉辦《第十九屆全國醫院管理知識更新研討班》（5月）。
2、各專業委員會層面
�。�1）醫療質量管理專業委員會：舉辦《醫療質量管理系列講座》國家級繼續教育學習班。
（2）門急診管理專業委員會：舉辦《醫改新形勢下的門急診管理與實踐》國家級繼續教育學習班。
�。�3）院辦管理專業委員會：舉辦《醫改新時代公立醫院管理發展新動能》國家級繼續教育學習班。
�。�4）基層醫療機構管理專業委員會：舉辦《社區衛生改革與分級診療新進展研修班》國家級繼續教育學習班。
（5）病案管理專業委員會：舉辦《DRG管理模式下的病案首頁質量控制》國家級繼續教育學習班。
�。�6）臨床藥事管理專業委員會：舉辦《醫院特殊藥品的管理及合理應用與疼痛臨床藥師的實踐》和《臨床藥師專業理論基礎知識新進展》國家級繼續教育學習班。
�。�7）精神衛生中心管理專業委員會：舉辦《精神科風險管理技能與技巧研討班》國家級繼續教育學習班。
�。�8）醫院文化建設專業委員會：舉辦《中國特色的人文醫院建設》、《健康中國2030背景下醫院宣傳能力建設》國家級繼續教育學習班。
�。�9）醫院醫療保險管理專業委員會：舉辦《新醫改背景下醫院醫療保險管理學習班》國家級繼續教育學習班。
�。�10）醫務社會工作與志愿服務工作委員會：舉辦《醫務社工與志愿者工作的機制與價值》國家級繼續教育學習班。
（11）傳染病醫院管理專業委員會：舉辦《現代傳染病醫院管理研修班》國家級繼續教育學習班。
（12）日間手術管理專業委員會：舉辦《日間手術管理實踐新進展》國家級繼續教育學習班。
（13）護理管理專業委員會：舉辦《提高基層醫院的慢病服務能力——大型醫院和基層醫院聯系互動培訓模式》國家級繼續教育學習班。
�。�14）醫學裝備管理專業委員會：舉辦《醫學裝備應用質量安全檢測評價與風險管理》市級繼續教育學習班。
�。�15）醫院感染管理專業委員會：舉辦《上海市醫院感染學術研討會》市級繼續教育學習班。
�。�16）醫院建筑后勤管理專業委員會：舉辦《醫院建筑與后勤管理實務培訓》市級繼續教育學習班。
六、科研工作
（一）組織實施《上海市醫院協會醫院管理研究基金2019年項目》和《上海市醫院協會醫院管理研究基金2019年青年項目》招標、評審、公布等工作（2-8月）。
�。ǘ┳龊谩渡虾Ｊ嗅t院協會醫院管理研究基金》2017年中標課題的結題工作。
�。ㄈ┙M織和鼓勵各專業委員會積極開展調研活動。
七、自律、維權
�。ㄒ唬┘訌妼䥺T貫徹中央八項規定、國家衛生健康委“加強醫療衛生行風建設‘九不準’”和市衛健委“上海市加強醫療衛生行風建設1+7文件”的宣傳教育，多維度、多舉措做好促進醫療機構行風建設；繼續舉辦有關加強行風建設的專題報告會。
�。ǘ﹪@醫院改革與發展中面臨的一些新情況、新問題、新挑戰，組織開展相關調研分析。
（三）積極倡導會員開展現代醫院管理制度建設，組織相關專題交流。
（四）充分發揮專家咨詢委員會及質控中心及各專業委員會管理人才集聚的智庫作用，凝心聚力，擬訂全市醫療行業相關指南或標準。
�。ㄎ澹┘訌妼䥺T的相關法律知識的教育和培訓工作，開展《醫療糾紛預防和處理條例》全市各級醫院培訓（2月22日）。
�。┕膭顣䥺T單位以“微電影”、“公眾微信”、“微小說”等新媒體加強宣傳行業正能量。
�。ㄆ撸┓e極對接新聞媒體，緊扣形勢大局和行業發展重點，拓展全媒體宣傳渠道。
�。ò耍┩晟葡嚓P制度，做好協會重大項目的集中公開招標工作。
八、交流活動
�。ㄒ唬┙M織參加《2019年華東地區醫院管理論壇》(南昌市，4月份）。
(二)組織參加《東西部醫院管理論壇》（四川，5-6月）。
（三）組織參加《第十八屆京津滬渝醫院管理高級論壇》（天津市，9-10月份）。
（四）分批組織部分三級綜合性醫院、�？漆t院、區屬醫院的院長或書記赴兄弟省市醫院考察學習。支持專業委員會組織與兄弟省市同仁的交流學習。
�。ㄎ澹┲鲃訉娱L三角一體化發展的國家戰略，鼓勵專業委員會、質控事務管理中心、醫院評價（評審）中心加強與長三角同道的交流合作。
（六）組團赴境外進行學習考察交流1-2次。
九、專業委員會工作
�。ㄒ唬┲С�、指導各專業委員會開展所在專業的各項學術研討、調研、培訓和交流等活動。
（二）召開專業委員會主任委員工作會議（12月）。
十、開展公益活動，推進健康上海建設
�。ㄒ唬┡c市紅十字會合作在本市舉辦“灑向人間都是愛”的大型義診
活動（5月）。
�。ǘ┬陆M建1-2支“上海市紅十字白求恩醫療志愿服務分隊”，組織、支持“上海市紅十字白求恩醫療志愿服務分隊”積極開展志愿服務活動。
�。ㄈ┙M織“醫療健康行”赴山區、革命老區相關活動1-2次。
�。ㄋ模┙M織赴上海對口支援地區進行醫院管理講學、講座或培訓等健康扶貧活動2-3次。
十一、完成衛生行政部門委托和交辦工作
�。ㄒ唬┽t院評價（評審）相關工作
1、醫院評審標準的制訂
完成并頒發《上海市三級綜合醫院評審標準（2018版）》；
制訂三級專科醫院（腫瘤醫院、眼耳鼻喉科醫院、胸科醫院、肺科醫院、精神病醫院、傳染病醫院、口腔醫院、兒童醫院、婦產科醫院、眼病醫院、皮膚病醫院以及康復醫院）評審標準；適時開展三級專科醫院技術服務能力基線調查與分析；
制訂二級甲等綜合醫院評審標準
2、完善現場評審前各項工作準備
3、具體實施評審標準解讀與培訓、調整充實評審專家庫、穩妥推進信息化系統在現場評審中的應用、組織專家實施現場評審
4、進行三級醫院復評審與“二升三”醫院相關的等級評審工作
（二）上海市醫療質量控制管理事務中心相關工作
1、組織相關質控中心實施國家和本市限制類醫療技術事中事后質控管理工作全覆蓋。
2、舉行“第七屆長三角醫療質量控制管理論壇”，推動長三角地
區醫療質控建設，為長三角一體化發展做出努力。
3、按照《上海市醫療質量控制中心管理辦法（試行）》新建或重新遴選若干質控中心，進行擂臺評審，并對新成立質控中心工作進行培訓、指導。
4、按照市衛健委醫療服務監管平臺信息化建設要求，繼續推進質控網絡信息化建設，2019年再建10個質控中心工作網站并與事務中心聯網，10個質控中心建成移動督查終端。
5、進一步完善對我市社會辦醫療機構的質量控制監管，對設有100張床位以上社會辦醫療機構，進行質量現狀調研，并納入市質控管理。
�。ㄈ┌凑铡渡虾Ｊ嗅t療機構臨床路徑管理實施細則》做好市衛健委委托的上海市二級及二級以上醫院臨床路徑開展情況的匯總、統計、上報及總結工作，積極推進本市臨床路徑管理等相關工作。建設上海市臨床路徑信息化管理平臺，建成數據上報、統計、分析系統，實現反饋、查詢、考核等功能。
（四）做好市衛健委委托的上海市臨床藥師在職規范化分級培訓工作：包括西醫二、三級醫院（第九期）、中醫（第四期）和社區衛生中心（第四期）臨床藥師的培訓工作。
�。ㄎ澹┳龊檬行l健委委托的“合理用藥臨床監測”、“抗菌藥物臨床應用管理”的相關工作。
�。┳龊檬行l健委委托的“上海地區醫院品管圈等管理工具在醫療質量持續改進中應用的推進工作”，組織進行“第五屆（2019年）上海市醫院品管圈大賽”，推薦本市優秀圈組參加“第七屆全國醫院品管圈大獎賽”。
�。ㄆ撸┩瓿蓢壹笆行l健委委托進行的“上海市區級醫院院長的培訓項目”。
�。ò耍┩瓿尚l生行政部門委托的其他工作。
十二、完成中國醫院協會委托的有關工作
（一）根據中國醫院協會的安排，做好《中國醫院協會2019年科技創新獎》上海地區的申報、初評、推薦工作。
（二）積極完成和配合中國醫院協會交辦的其它各項工作。
十三、協會自身建設
（一）完善協會辦公室有關規章制度；按照有關部門要求，調整和完善協會內控制度，修訂協會財務相關制度并嚴格執行，遵紀守法，廉潔辦會。
�。ǘ┙邮鼙O事會對協會理事會、常務理事會及財務等工作的監督。
�。ㄈ┻m時召開專家咨詢委員會會議，對協會的重要工作和重大問題及時聽取專家咨詢委員會的意見和建議。
�。ㄋ模┘訌妼ぷ魅藛T愛崗敬業的教育、業務能力的培訓。
�。ㄎ澹┳龊脜f會2018年年檢和稅務申報等工作。
（六）做好協會每2個月1期、全年6期的會訊編寫和發放工作。
�。ㄆ撸┩瓿蓞f會網站升級改版，加強協會網站管理，參加網絡上海市公安局安全等級保護測評。積極開發、利用新媒體如短信平臺、微信等，做好微信公眾號的管理和信息的及時推送。
�。ò耍┱匍_單位會員聯絡員會議。
�。ň牛┱匍_企業會員聯系會，發布協會2020年支持項目。
2019年以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民健康為中心，運用新思路、采取新機制、推行新舉措，凝心聚力、全面深入地落實好協會的責任擔當，充分發揮好協會的橋梁和紐帶作用，開拓進取，做好“四個服務”，以優異成績迎接中華人民共和國成立70周年，為健康中國建設、上海亞洲醫學中心建設做出應有的貢獻。