(經三屆二次理事會暨常務理事會審議通過)
2017年上海市醫院協會將認真學習和貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，積極落實國家醫藥衛生體制改革精神和上海市醫改工作的具體要求與部署，堅持穩中求進的工作基調，秉持依法辦會、自主辦會、民主辦會、節儉辦會、創新辦會的原則，按照上海市醫院協會章程，認真履行協會職能，為促進上海市醫院管理水平的提高，助推公立醫院綜合改革和健康中國，建設健康上海而努力。
一、召開三屆二次全體理事暨三屆二次常務理事會議（3月份）
二、召開三屆三次常務理事會會議（下半年）
三、組織工作
（一）開展2016年度先進集體、表揚集體和先進個人的評選和表彰。
（二）制訂“上海市醫院協會單位會員入會條件及標準（試行）”。
（三）制訂“上海市醫院協會分支機構（專業委員會）考核辦法（試行）”。
（四）進行“上海市醫院協會分支機構（專業委員會）管理規定”的修訂。
（五）進行醫學裝備管理、精神衛生中心管理、人力資源、醫院文化建設四個專業委員會的換屆工作。
（六）根據成熟一個，發展一個的原則，擬籌備成立1-2個專業委員會。
（七）按照會員條件，積極發展新會員。
四、學術、繼教、培訓
（一）季度學術活動
圍繞深化醫藥衛生改革及當前醫院管理的熱點、難點、重點問題，舉辦高質量的學術活動。今年擬以院內感染管理、新醫改背景下的挑戰與機遇、臨床路徑與醫療質量管理、大數據的開發與應用等主題進行針對性和實效性強的研討與交流。
季度學術活動發揮各單位會員（醫院）和專業委員會具體承辦的積極性。
（二）學術會議
1、舉辦《第十屆上海市醫院管理學術會議》（12月中旬）。
（擬試行上午為主會場主題報告，下午設2-3個分會場，與專業委員會年會聯合舉行）。
2、各專業委員會舉辦學術年會。
（三）繼續教育
1、協會層面
舉辦《第十七屆全國醫院管理知識更新研討班》（5-6月）。
2、各專業委員會層面
（1）醫療質量管理專業委員會：舉辦《醫療質量管理系列講座》市級繼續教育學習班。
（2）基層醫療機構管理專業委員會：舉辦《社區衛生服務管理與改革研修班》國家級繼續教育學習班。
（3）門急診管理專業委員會：舉辦《改善病人就醫體驗，提升門急診管理與服務內涵》國家級繼續教育學習班。
（4）院辦管理專業委員會：舉辦《精準把握醫療衛生發展新趨勢》國家級繼續教育學習班。
（5）臨床藥事管理專業委員會：舉辦《醫院特殊藥品的管理及合理應用與疼痛臨床藥師的實踐》、《臨床藥師專業理論基礎知識新進展》和《最新臨床藥事管理方法與技術》國家級繼續教育學習班。
（6）病案管理專業委員會：舉辦《病案首頁規范與質量管理》市級繼續教育學習班。
（7）醫院文化建設專業委員會：舉辦《醫院文化管理的理論與實踐》、《醫院管理廉政風險防控“制度加科技”系統》國家級繼續教育學習班。
（8）醫院醫療保險管理專業委員會：舉辦《新醫改背景下醫院醫療保險管理學習班》國家級繼續教育學習班。
（9）醫務社會工作與志愿服務工作委員會：舉辦《醫務社工與志愿者工作的機制與價值》市級繼續教育學習班。
（10）傳染病醫院管理專業委員會：舉辦《現代傳染病醫院管理研修班》國家級繼續教育學習班。
（11）醫院感染管理專業委員會：舉辦《醫院感染防治與抗生素管理能力培訓》國家級繼續教育學習班。
（12）醫院建筑后勤管理專業委員會：舉辦《醫院建筑與后勤管理實務培訓》國家級繼續教育學習班。
（13）日間手術管理專業委員會：舉辦《日間手術管理實踐新進展》市級繼續教育學習班。
（14）護理管理專業委員會：舉辦《護理質量關鍵指標的構建及應用培訓》市級繼續教育學習班。
五、科研工作
（一）組織實施《上海市醫院協會醫院管理研究基金2017年項目》和《上海市醫院協會醫院管理研究基金2017年青年項目》招標、評審、公布工作（2-8月）。
（二）做好《上海市醫院協會醫院管理研究基金》2015年中標課題的結題工作。
（三）組織和鼓勵各專業委員會積極開展各項課題調研活動。
六、自律、維權
（一）加強對會員貫徹中央八項規定、國家衛生計生委“加強醫療衛生行風建設‘九不準’”和市衛生計生委“上海市加強醫療衛生行風建設‘十項不得’”等行風建設規定的宣傳教育，多維度、多舉措做好行風廉潔自律工作；繼續舉辦有關“廉潔行醫、加強行風建設”的專題報告會。
（二）圍繞醫院改革與發展中面臨的一些新情況、新問題、新挑戰，組織開展相關調研分析，如“分級診療現狀調研”、“病種付費可行性分析”等，及時向有關部門溝通與反映，并積極引導醫院開展基于病種的成本控制管理；擇期組織專家咨詢委員會專家、現職醫院負責人、相關政府、機關進行對話溝通。
（三）積極提倡會員開展內控制度建設，組織專題交流。
（四）加強對會員的相關法律知識的教育和培訓工作，舉辦有關專題講座。
（五）組織開展醫患糾紛、第三方人民調解實施的相關調研，為政府部門建言獻策。
（六）鼓勵會員單位以“微電影”、“公眾微信”、“微小說”等加強宣傳行業正能量，擬組織相關的評比或展示。
（七）積極對接新聞媒體，緊扣形式大局和行業發展重點，拓展全媒體宣傳渠道。
（八）調整協會招標領導小組，健全組織機構，完善相關制度，做好協會會務、印刷等供應商的集中公開招標工作。
七、交流活動
（一）承辦《2017年華東地區醫院管理論壇》(上海市，4月份）。
（二） 組織參加《東西部醫院管理論壇》（四川，4-5月）。
（二）組織參加《第十六屆京津滬渝醫院管理高級論壇》（重慶市，9-10月份）。
（三）分批組織部分三級綜合性醫院、專科醫院、區縣醫院的院長或書記赴兄弟省市醫院考察學習。
（四）組團赴境外進行學習考察交流1-2次。
八、專業委員會工作
（一）支持、指導各專業委員會開展所在專業的各項學術研討、調研、培訓和交流等活動。
（二）召開專業委員會主任委員工作會議（12月）。
九、開展公益活動推進健康建設
（一）與市紅十字會合作在本市舉辦一次大型義診（5月）。
（二）鼓勵“上海市紅十字白求恩醫療志愿服務分隊”積極開展活動。
（三）組織“合理用藥健康行--下社區”活動。
（四）組織《“西部行”/“華夏行”—醫院管理講學》。
（五）組織赴上海對口支援地區進行醫院管理講座/培訓。
十、完成衛生行政部門委托和交辦工作
（一）醫院評價（評審）相關工作
1、經市衛生計生委同意，按照國家衛生計生委《三級綜合醫院醫療服務能力指南（2016版）》要求，適時開展本市三級醫院技術服務能力基線調研工作。
2、參照國家衛生計生委下發相關醫院評審標準，開展以下工作：
（1）制定相關醫院評審標準，完善評審方法；
（2）開展評審專家的調整與培訓工作。
3、按照市衛生計生委要求，擬定等級醫院評審計劃，適時啟動三級綜合醫院評審工作（預計2017年第三季度）。
4、認真學習與研究上級有關醫療衛生體制改革、醫院管理與等級醫院評審的相關文件、政策等。
5、配合市衛生計生委醫政醫管處推動新一周期醫院評價（評審）工作的信息化建設。
6、開展醫院評價（評審）工作相關課題研究，做好上海市衛生計生委和醫院協會相關課題的申報，促進醫院評價（評審）工作的科學、務實和創新。
（二）上海市醫療質量控制管理事務中心相關工作
1、推進各質控中心修訂質控標準（手冊），并經市衛生計生委報告批準后，向全市醫療機構正式發布。
2、組織各質控中心開展質控培訓工作。
3、鼓勵各質控中心聯合市、區衛監所和各區質控管理組織，開展醫療質控督查，加強對醫療機構質量缺陷的有效整改追蹤。
4、加強質控中心網絡信息化建設，整體規劃布局，以事務中心網站平臺為基礎，深化各質控中心的互聯網+發展。
5、根據市衛生計生委要求，新建1-2個質控中心，對部分質控中心重新遴選。
6、試點部分質控中心對醫療技術事中事后質量監管融入質控常態監管。
7、做好上海市臨床路徑管理匯總、統計、上報及推進等相關工作。
8、承接市衛生計生委委托“醫療技術臨床應用質控監管指標研究及抽查評估工作”。
（三）做好市衛生計生委委托的上海市臨床藥師在職規范化分級培訓工作：包括二、三級綜合性醫院（等七期）、中醫（第二期）和社區衛生中心（第二、三期）臨床藥師的培訓工作。
（四）做好市衛生計生委委托的“合理用藥臨床監測工作”、“抗菌藥物臨床應用管理”的相關工作。
（五）做好市衛生計生委委托的“上海地區醫院品管圈等管理工具在醫療質量持續改進中應用的推進工作”及組織“2017年上海市醫院品管圈大賽”，推薦本市優秀圈組，組織參加第五屆全國大獎賽。
（六）完成市衛生監督所委托的“病歷書寫規范監督檢查和醫療質量安全工作核心制度監督檢查題庫研制”相關工作。
（七）完成衛生行政部門委托的其他工作。
十一、完成中國醫院協會委托的有關工作
（一）根據中國醫院協會的安排，做好《2017年中國醫院協會科技創新獎》上海地區的申報、初評、推薦工作。
（二）積極完成和配合中國醫院協會交辦的其它各項工作。
十二、協會自身建設
（一）貫徹并嚴格執行中央八項規定，完善協會辦公室有關規章制度；按照有關部門要求，調整和完善協會內控制度和績效管理并嚴格執行，遵紀守法，廉潔辦會。
（二）接受監事會對協會理事會、常務理事會及財務等工作的監督。
（三）適時召開專家咨詢委員會會議，對協會的重要工作和重大問題及時聽取專家咨詢委員會的建議和意見。
（四）擬新公開招聘1-2名辦公室專職人員。
（五）加強對工作人員的愛崗敬業的教育、業務能力的培訓。
（六）做好協會2016年年檢和稅務申報等工作。
（七）做好協會每2個月1期、全年6期的會訊編寫和發放工作。
（八）完善協會網站升級工作，加強網站管理，健全短信平臺；加強協會公眾微信號的管理和信息的及時推送。
（九）召開單位會員聯絡員會議，開展第四屆優秀單位聯絡員的評選和表彰工作。
（十）召開企業會員聯系會，發布協會2018年支持項目。
2017年上海市醫院協會將更緊密聯系醫院，依靠會員，服務會員，服務行業、服務政府、服務社會，在組織醫院管理學術交流、培訓醫院管理人才、開展調查研究、加強行業自律維權等方面，匯聚行業智慧，為上海市醫院管理水平的提升，努力做好各項工作。
