2021年8月12日下午，第十四期【心之翼】醫務社會工作學術講座——《家庭系統與家庭動力的評估與運用》在上海市醫院協會醫務社會工作與志愿服務工作委員會副主委單位上海中醫藥大學附屬曙光醫院順利舉行。本次講座是由上海市醫院協會醫務社會工作與志愿服務專業委員會主辦，上海中醫藥大學附屬曙光醫院承辦，由呂靜淑博士主講，共吸引了來自上海地區的醫務社會工作者和公益機構社會工作者640余人線上參與了此次的講座直播。曙光醫院黨委副書記郝微微出席本次活動，并發表致辭。

　　呂靜淑博士基于她多年在臺灣從事心理咨詢和社會工作實務的經驗，聚焦醫務社工個案工作，以實際案例的分享與學員們分享醫務社工在開展服務介入時的評估與處理要點，詳細講解了在醫院場域內家庭系統與家庭動力的評估與運用，并案例的講解與示范，與學員分享社工在開展個案工作時的會談技巧與實際應用。

　　講座筆記：

　　醫務社工在開展服務時，即接觸到患者的時候，是在患者的整個病程當中的就診或住院環節，這一客觀原因造成社工在開展服務時，看到的只是患者及患者家庭在住院期間的某些片段。作為醫院內的一個助人工作者，醫務社工如何能夠短平快的了解患者家庭發生什么，并提供適宜的服務，通過家庭系統與家庭動力的評估與運用，可以有效回應這一問題。

　　家庭系統理論(FamilySystemTheory)將家庭看成一個系統，由家庭成員構成，每個成員都有其特定的角色與功能，并交互作用。家庭系統努力維持改變和穩定之間的平衡，并且通過問題的解決找到新的平衡點。家庭系統的重要假設包括：家庭系統中任何一名成員的改變都影響其他的家庭成員；家庭試圖在變動與穩定中取得平衡；家庭的運作依循著固定的規則；家庭不僅包含很多次級系統，同時也被涵蓋在更大的社會系統中。

　　在開展個案服務前期的資料收集中，醫務社工根據家庭系統理論的重要假設、家庭的模式與功能的相關核心要素，如家庭結構、家庭角色、家庭功能水平、家庭韌力與家庭資源等，作為資料收集步驟及資料分析上的指引，可幫助醫務社工提高服務敏銳度，有條不紊地辨析服務對象的問題與困境。通過辨別家庭中的關系、了解在與疾病同行的過程中家庭面對疾病的壓力，完成壓力探尋，不斷完善服務對象家庭系統的評估，并進一步制定行動計劃。

　　做好臨床社工個案服務的要點：在臨床服務中開展個案工作，社工需通過確認社工介入位置、確認對象、與服務對象一起探尋家庭的動力與壓力，評估家庭因應變動的能力、發現家庭可能的危機與風險等，不斷探索家庭韌力，挖掘家庭資源以促進服務對象家庭優勢與復原力的發揮。值得留意的是，我們還應關注到患者的照顧者，這也是醫務社工開展臨床服務，提供人文關懷中不可或缺的重要一步。