2011年5月17日在上海新錦江大酒店，上海市醫院協會基層醫療機構管理專業委員會舉行了一次別開生面的學術活動――“家庭醫生制服務管理論壇活動”暨2011年第一次學術活動。今年，上海將探索實施家庭醫生制服務，這也是新醫改的五項重點工作，努力緩解市民的看病難、看病貴突出問題。開展家庭醫生制度試點工作，家庭醫生負責對一定數量的人群開展疾病管理和健康管理，形成更為緊密的服務關系，但也面臨全科醫生緊缺、服務模式有待創新等瓶頸。為此與會者進行了深入的探討。

        上海市醫院協會陳志榮會長親臨論壇并致辭。學術會議由基層醫療機構管理專業委員會副主任委員、浦東新區醫療機構管理中心副主任江一民主持，副主任委員龐連智、趙曉明，基層醫療機構管理專業委員會的各位委員、秘書以及各社區衛生服務中心的主任、全科醫生代表約70人參加了活動。會后市醫院協會副會長、基層醫療機構管理專業委員會主任委員金其林局長做了專題點評。

        論壇首先由基層醫療機構管理專業委員會副主任委員、長寧區社區管理中心主任趙曉鳴做主題發言――介紹長寧區開展家庭醫生服務的模式和思考。趙主任詳細介紹了長寧區在新服務模式下的家庭醫生如何執行居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引4項職責。他們以居民家庭健康檔案為基礎,以殘疾人、老年人、慢性病患者等重點人群家庭為主要服務對象,對服務對象家庭的健康狀況進行評估,發現其主要健康問題,引導建立居民健康問題家庭醫生首診制。目前,一名家庭醫生原則上對應一個居委會約20%的家庭,從有特殊需求的家庭開始做起,根據居民的意愿完成雙向約定。同時,長寧區還對家庭醫生實行放權,家庭醫生可以根據管轄區域內服務需求情況將醫療資源合理配置給服務對象。趙主任重點提到了本市首個以社區醫生名字命名的家庭醫生工作室的“陳華工作室”，也成為長寧區探索示范家庭醫生新模式。

        論壇進行了交流、互動討論，由濰坊社區衛生服務中心杜兆輝主任做互動主持；楓林社區衛生服務中心王宏長主任、殷行社區衛生服務中心李蓉主任、莘莊社區衛生服務中心孫君雷主任、塘橋社區衛生服務中心黃煊主任做互動嘉賓。大家就家庭醫生角色定義？如何進行績效考核？政府投入、全科醫生收入如何分配？如何加快推進全科醫師家庭責任制項目并實現其近期目標？如何固化上海特色的家庭醫生責任制服務模式及其實施路徑，社區資源的整合和調用等問題，各位主任們展開了熱烈討論，大家各抒己見、深入淺出的交流把活動帶到高潮，使在場從事社區衛生的管理者和全科醫生對于“家庭醫生”這個名詞有了新的理解和認識。

        在最后的專家點評階段，金其林主任委員做了專題發言，提出了：一是要向群眾宣傳家庭醫生不是到家里看病的醫生，而是在醫療保險定點醫療環境下，承擔社區首診、雙向轉診、為居民提供健康服務的社區醫生；二是醫療保險定點醫療可從居保和農保開始，實施社區首診和雙向轉診，隨著社區服務能力的提高和一、二、三級醫療收費與有否社區轉診而拉開檔次，城鎮職工醫療保險的對象逐步進入家庭醫生服務制；三是在當前全科醫生缺乏的情況下，探索居委專職社區衛生管理員（全科醫生助手）機制，應用“家庭醫生團隊”服務于簽約家庭等觀點。

        陳志榮會長給予此次學術活動高度肯定，他強調：我國已進入“十二五”規劃實施的第一年。緊緊圍繞國家醫藥衛生體制改革的核心要求，“保基本、強基層、建機制”，實現社區衛生服務由機構建設向以健康管理為主的內涵建設發展與提高。借鑒國際經驗，積極探索家庭醫生服務新模式，優先滿足群眾基本醫療衛生需求，促進基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，促進制度創新、模式創新和體制創新。這次學術活動得到了上海市醫院協會高度重視，聚焦了當前醫改的熱點問題，主題鮮明，內容緊湊，研討深入，氣氛熱烈，受到與會者的一致好評。

        學術會議前，由金其林主任主持召開了專委會主任會議，討論了今年基層醫療機構專委會的委員變更和學術年會安排、征文等工作。

江一民副主委主持會議

趙曉鳴副主委做專題發言

4位社區衛生服務中心主任與互動主持人交流討論

金其林主委做專題點評

陳志榮會長致辭