7月6日，由上海市醫院協會重癥醫學管理專委會主辦的國家級繼續醫學教育項目《膿毒癥精細化管理學習班》【2023-15-02-199】順利舉辦，專委會委員、青年委員、本市及部分外省市各級醫院重癥醫學相關管理者、醫務人員近200人次線下參加。

　　學習班開始前，專委會舉行了簡短的全體委員會議。李穎川主委總結了專委會成立一年來的工作，表示大家發揮專業優勢，努力踐行“人民至上，生命至上”，積極投身抗疫和日常醫療救治工作，并組織開展系列專題講座、培訓及學術研討，促進了上海重癥新冠救治水平提高，受到政府和社會的充分肯定。介紹了今年接下來的主要工作，呼吁委員們認真貫徹落實黨的二十大精神，勇敢迎接新時期的挑戰和機遇，為提高重癥病患的救治水平，促進衛生高質量發展做出新貢獻。

　　專委會顧問、副主任委員及部分委員們從專委會定位、學科人才培養、規范建設、管理水平提升、加強溝通、多學融合、創新發展等方面各抒己見，進行了熱烈討論。表示將充分發揮專委會的橋梁紐帶作用，凝心聚力，攜手并肩，共同推進重癥醫學科全面發展。

　　專委會副主委瞿洪平教授從不同疾病的感染來源、病原體、耐藥性等諸多方面，多維度地對抗生素經驗性治療深入淺出地進行了闡述。

　　專委會副主委皋源教授介紹了PCT在感染中表達增高的機制，通過PCT的經典研究，回顧了PCT在感染性疾病中運用的發展過程。

　　上海市第一人民醫院急診危重病科王瑞蘭教授以真實病例為基礎，從經驗性用藥和DDDs控制入手，進行了經驗分享。

　　上海市胸科醫院重癥醫學科何斌教授分析了合理用藥與經驗性用藥的差異，強調分子診斷縮短經驗性治療時間，提高了合理用藥的精準性，提高重癥感染患者救治的成功率。

　　浦東新區人民醫院副院長、急診重癥醫學科主任萬健教授細致講解了如何分步實施抗生素降階梯治療，將抗生素降階梯治療的口號落實為行動。

　　瑞金醫院重癥醫學科劉嘉琳教授結合豐富的病例，以多粘菌素治療為例，深入淺出地講解了如何依據PK/PD優化重癥患者抗生素治療。

　　上海市兒童醫院重癥醫學科崔云教授從血流感染相關的概念入手，解析了血流感染的流行病學特征等，剖析了ICU獲得性血流感染的原因、診斷及治療等。

　　中山醫院重癥醫學科屠國偉教授分析了SDD/SOD方案的選擇與獲益、優缺點及存在問題，以及成功實施的關鍵因素等，為大家提供借鑒。

　　松江區中心醫院急診危重病科王學敏教授講解了ICU防控措施、保護患者和醫護及維持醫院運行等三方面，強調對新冠重癥患者加強院感防控的重要性。

　　岳陽中西醫結合醫院重癥醫學科錢風華教授分析了膿毒癥液體復蘇的必要性、過度液體復蘇的風險、容量評估的方法，解析了階梯化治療的含義。

　　仁濟醫院重癥醫學科鄧羽霄教授講述了膿毒癥腎臟替代治療中抗凝藥物選擇，分析了不同抗凝藥物的優劣及禁忌癥，分享了實用的臨床經驗。

　　楊浦區中心醫院急診與重癥醫學科石斌教授詳細描述微循環線粒體窘迫綜合征的病理生理變化，線粒體修復可以改善自噬及氧化應急，促進循環、代謝和臟器功能障礙等獲益。

　　周浦醫院重癥醫學科鄧星奇教授從免疫功能角度闡述了膿毒癥的發生發展機制，講解了臨床可用的免疫相關指標，以及免疫調節藥物的使用注意事項。

　　此外，諸杜明教授、金山區中心醫院ICU封凱旋教授、公利醫院重癥醫學科郭東風教授、上海市肺科醫院呼吸與危重癥醫學科褚海青教授對各項內容進行了精彩點評，令學員們從不同角度對膿毒癥救治有了進一步的認識。

　　專委會主委李穎川副院長、副主委宋曉華教授、龍華醫院ICU陳偉教授以及浦南醫院ICU鄭運江教授、同濟醫院重癥醫學科張磊教授、上海市第十人民醫院醫務處劉勇超副處長、嘉定區中心醫院ICU胡善友教授、復旦大學附屬腫瘤醫院麻醉科張軍教授、復旦大學附屬金山醫院急危重病中心申捷教授、第六人民醫院重癥醫學科周全紅教授、奉賢區中心醫院重癥醫學科胡芳寶教授、閔行區中心醫院重癥醫學科李響教授先后擔任會議主持嘉賓。

　　最后，諸杜明教授進行了總結，他強調膿毒癥是重癥醫學必須面對的綜合征，是重癥醫生的工作重點。本次學習班對當前膿毒癥的防治進行細致講解，對后續工作起到推陳出新的作用。希望今后通過更廣泛的多學科探討，促進重癥醫學綜合救治能力和管理水平再上新的臺階。