2024年6月20日-22日，由本會臨床藥事管理專委會、同濟大學附屬第十人民醫院共同主辦的“第四屆同濟精準用藥論壇”暨“第四屆精準藥物治療進展學習班”成功舉辦。本次學習班圍繞抗腫瘤、抗感染等方面藥物精準治療進行研討，來自本市近百位學員參加。

　　本會常務理事、第十人民醫院沈兵院長代表致辭，指出精準用藥是精準醫學的重要組成，為患者提供更具針對性和有效性的個體化治療，促進合理用藥，提升藥物的臨床治療效果。他希望大家充分利用此次學習機會，加強交流，相互借鑒，共同努力提高醫療質量，為健康中國貢獻力量。臨床藥事管理專委會主委、市六醫院藥學部郭澄主任致辭，強調臨床藥事管理肩負著保障患者用藥療效及安全的重要使命。本次學習班旨在為精準藥物治療領域的同道們提供學術交流的平臺，共同探討和分享最新的研究成果和臨床經驗，從而推動藥事管理不斷進步和發展。開幕式由本會臨床藥事管理專業委員會副主任委員、同濟大學附屬第十人民醫院藥學部主任沈甫明教授主持。

　　皮膚病醫院藥學部朱全剛主任深入剖析了銀屑病的發病機制和藥物治療挑戰，介紹了經皮給藥技術和微針作用在銀屑病治療中的前景，并通過實例，展示了治療效果。岳陽醫院藥學部黃瑾主任講解了中藥點評與審核的重要性及藥師審方的要點、原則，同時，還特別講解了含毒性的中藥飲片和中藥的用藥禁忌。仁濟醫院余躍天主任醫師詳細介紹了ICU內感染的流行病學特點、病原體分析、臨床-微生物-藥學聯合治療的思路、以及重癥感染治療失敗的主要原因。第十人民醫院的郭獻靈副主任醫師從概念背景、腫瘤特征、治療意義、基本原理、靶向藥物設計、常見治療藥物以及未來前景等方面講解了精準醫學在腫瘤治療中的應用。市六醫院楊全軍主任藥師分享了多項腫瘤惡病質的研究成果，依托現有數據庫挖掘和腫瘤惡病質相關的代謝標志物，探討腫瘤惡病質的發病機制，為治療腫瘤惡病質提供新的思路。第十人民醫院付慧副研究員分享了醫院分子基因檢測中心在精準藥物服務方面的平臺建設成果，并通過案例，展示了基因檢測在精準用藥中的重要作用。第十人民醫院陳遠卓副主任醫師講解了一例“高毒力肺克”全身播散性感染患者從檢查、診斷和治療方案，就關鍵節點進行總結，并介紹了“高毒力肺克”流行病學及播散性“高毒力肺克”的預后兇險性。第十人民醫院倪敏副主任藥師講解了藥代動力學（PK）和藥效動力學（PD）的定義及關鍵參數，基于PK/PD原理對抗菌藥物進行了分類，通過實例，分享了PK/PD原理在指導重癥感染患者治療中的經驗。第十人民醫院慎慧副主任技師介紹了細菌的耐藥機制、藥敏報告的基本內容、藥敏實驗的作用、藥敏報告中耐藥表型與機制等，對于指導抗菌藥物的使用具有重要意義。中山醫院陳璋璋副主任藥師介紹了肺部CT讀片、微生物學與分子診斷技術、感染性疾病分類與防控知識，并分享了多藥過敏患者藥物選擇、腎功能不全患者抗菌方案、TDM解讀與劑量調整、ADR評估及用藥教育。瑞金醫院何樂臨床藥師從CRE的治療藥物及治療現狀、IDSA推薦的藥物選擇、腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌的耐藥機制、現狀及治療藥物、CRPA治療策略、精準優化CRO治療的全過程進行介紹。第十人民醫院劉煜昊副主任醫師分享一例重癥感染患者的精準治療案例，通過診治過程及患者關鍵指標的變化，展示了精準治療在重癥感染領域的重要性和有效性。第十人民醫院談敏副主任醫師對社區獲得性肺炎的發病機制、病原菌特點、經驗性治療方案及抗菌藥物選擇原則進行講解，并探討醫院獲得性肺炎和呼吸機相關性肺炎的定義以及精準治療的關鍵。第十人民醫院沈建穎副主任醫師介紹了心衰的相關知識及診斷標準、心衰相關檢查、危險因素干預、慢性HFrEF的治療進展和流程、常用藥物及不良反應、以及利尿劑抵抗的處理和HFrEF腎功能指標變化時用藥的調整。第十人民醫院黃芳主任藥師做了“特殊患者合理用藥”的精彩講座，聚焦腎功能和肝功能減退患者抗菌藥物的合理應用與調整方法，并強調了特殊患者合理用藥的重要性。

　　專委會副主委、十院藥學部沈甫明主任，十院藥學部李冬潔副主任，同濟大學附屬婦產科醫院藥學部張海主任，同濟醫院藥學部祝德秋主任，十院藥學部黃芳副主任，東方醫院藥學部馬雅斌主任，同濟大學附屬楊浦醫院藥學部霍炎主任先后擔任大會主持嘉賓，并進行精彩點評。

　　十院藥學部黃芳副主任做簡短總結，感謝各位專家的分享和學員的積極參與，相信本次培訓將深化學員對精準用藥的理解，指導實踐應用，促進臨床合理用藥，推動藥學服務的高質量發展。